- 王海霞;杨一帆;胡楠;谢欣纯;彭涛;徐培丽;闫咏梅;王涛;
目的 观察清脑通络汤通过核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸酶-1(Caspase-1)信号通路对脑小血管病伴认知障碍大鼠的影响。方法 将18只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和清脑通络汤组，每组6只。采用内皮素-1立体定位海马CA1区注射法建立脑小血管病伴认知障碍模型。术后3 d清脑通络汤组给予清脑通络汤2.08 mL/100 g灌胃，假手术组及模型组给予等体积生理盐水灌胃，均1次/d,连续灌胃28 d。Morris水迷宫测试大鼠的空间学习和记忆能力，透射电子显微镜观察海马神经细胞凋亡情况，HE染色观察海马神经细胞形态，Western blot法检测海马组织中NLRP3和Caspase-1蛋白表达情况。结果 与假手术组比较，模型组大鼠第2～5天的逃避潜伏期均明显延长(P均<0.05),穿越平台次数明显减少(P<0.05),海马组织中NLRP3、Caspase-1蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05);透射电子显微镜下见线粒体肿胀，线粒体嵴减少或消失，线粒体基质部分溶解，高尔基体轻度肿胀；HE染色见海马神经细胞数量减少，可见空泡样改变。与模型组比较，清脑通络汤组大鼠第2～5天的逃避潜伏期均明显缩短(P均<0.05),穿越平台次数明显增加(P<0.05),海马组织中NLRP3、Caspase-1蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05);线粒体受损明显减轻，海马神经细胞坏死明显减少。结论 清脑通络汤通过抑制NLRP3/Caspase-1信号通路激活，减轻细胞焦亡，从而改善脑小血管病伴认知障碍大鼠的认知障碍。
2024年17期 v.33 2337-2341+2352页 [查看摘要][在线阅读][下载 273K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：30 ] - 史敏;赵欢;李钊颖;杨东东;
目的 探讨黄连温胆汤加减方对对氯苯丙氨酸(PCPA)诱导的失眠大鼠的影响及其作用机制。方法 将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、低剂量黄连温胆汤加减方组、中剂量黄连温胆汤加减方组、高剂量黄连温胆汤加减方组，每组10只。除正常组外，其他组大鼠连续2 d腹腔注射PCPA混悬液350 mg/kg建立失眠模型。从第3天开始，低、中、高剂量黄连温胆汤加减方组分别给予0.845 g/100 g、1.69 g/100 g、3.38 g/100 g的黄连温胆汤加减方灌胃，正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃，持续灌胃14 d。对各组大鼠进行Morris水迷宫试验(记录中心区域的移动距离和潜伏时间)、戊巴比妥钠诱导睡眠试验(记录睡眠潜伏期、睡眠持续时间),蛋白印迹法检测各组大鼠海马组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、叉头框蛋白P3(FOXP3)表达情况，免疫荧光染色观察各组大鼠海马组织中CD80~+/Iba1~+和CD206~+/Iba1~+小胶质细胞表达情况；采用16S rDNA技术检测正常组、模型组、高剂量黄连温胆汤加减方组大鼠肠道菌群多样性及物种组成，进行生物信息学分析及代谢通路预测；采用GC-MS法测定正常组、模型组、高剂量黄连温胆汤加减方组大鼠粪便中各种短链脂肪酸含量；Pearson相关分析模型组大鼠粪便中短链脂肪酸与炎性细胞因子间的关系。结果 与正常组比较，模型组大鼠的中心区域移动距离和潜伏时间、睡眠潜伏期均明显延长(P均<0.05),睡眠持续时间明显缩短(P<0.05),海马组织中TNF-α、IL-6蛋白相对表达量及CD80~+/Iba1~+表达荧光面积均明显升高(P均<0.05),海马组织中IL-10、FOXP3蛋白相对表达量及CD206~+/Iba1~+表达荧光面积均明显降低(P均<0.05);肠道菌群丰富度明显下降，其中Simpson指数和Shannon指数均明显降低(P均<0.05),肠道菌群相关的代谢通路主要集中在脂质代谢，粪便中乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、戊酸、异戊酸、癸酸、异己酸含量均明显降低(P均<0.05)。与模型组比较，高剂量黄连温胆汤加减方组大鼠的中心区域移动距离和潜伏时间、睡眠潜伏期均明显缩短(P均<0.05),睡眠持续时间明显延长(P<0.05),海马组织中TNF-α、IL-6蛋白相对表达量及CD80~+/Iba1~+表达荧光面积均明显降低(P均<0.05),海马组织中IL-10、FOXP3蛋白相对表达量及CD206~+/Iba1~+表达荧光面积均明显升高(P均<0.05);肠道菌群丰富度明显上升，Simpson指数、Shannon指数和粪便中乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、戊酸、异戊酸、癸酸、异己酸含量均明显升高(P均<0.05)。Pearson相关分析显示模型组大鼠海马组织中TNF-α和IL-6蛋白表达量与粪便中乙酸、丁酸、丙酸、异戊酸含量和短链脂肪酸总量呈负相关(P均<0.05),而IL-10、FOXP3蛋白表达量与粪便中乙酸、丁酸、丙酸、异戊酸含量和短链脂肪酸总量呈正相关(P均<0.05)。结论 黄连温胆汤加减方可增强PCPA诱导的失眠大鼠学习记忆能力、缩短睡眠潜伏期和延长睡眠时间，其可能通过维持肠道菌群稳态、促进短链脂肪酸产生、抑制神经炎症反应和小胶质细胞活化来缓解失眠。
2024年17期 v.33 2342-2352页 [查看摘要][在线阅读][下载 686K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：10 ] - 金彪;兰崴;陈和木;
目的 探讨电针治疗对脑梗死大鼠氧化应激的影响及其可能机制。方法 将70只SD大鼠随机分为假手术组、模型1次组、模型3次组、模型7次组、电针1次组、电针3次组、电针7次组，每组10只。除假手术组外，其余组大鼠均采用改良的Longa线栓法构建可逆性脑梗死模型。模型构建后，电针1次组、电针3次组、电针7次组大鼠分别进行1次、3次、7次电针治疗，对应模型组大鼠在背部非穴位进行电针刺激，均1次/d。各组大鼠末次治疗次日进行神经功能评分；TTC染色观察脑梗死情况，计算脑梗死面积；RT-qPCR检测血清与缺血半暗带区miR-210表达情况，Western blot法检测缺血半暗带区缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白表达情况，试剂盒检测血清与缺血半暗带区超氧化物歧化酶(SOD)活力与丙二醛(MDA)含量。结果 模型各组大鼠出现明显梗死区域，神经功能评分降低；电针各组大鼠神经功能评分和脑梗死面积均明显低于同时间点模型各组(P均<0.05),且随着电针治疗次数增加，神经功能和脑梗死面积改善率不断提高。与假手术组比较，模型各组血清与缺血半暗带区miR-210 mRNA相对表达量、SOD活力均明显降低(P均<0.05),缺血半暗带区HIF-1α蛋白相对表达量和血清与缺血半暗带区MDA含量均明显升高(P均<0.05);与同时间点模型各组比较，电针各组血清与缺血半暗带区miR-210 mRNA相对表达量、SOD活力均明显升高(P均<0.05),缺血半暗带区HIF-1α蛋白相对表达量和血清与缺血半暗带区MDA含量均明显降低(P均<0.05)。结论 电针治疗能够明显改善脑梗死诱发的神经功能损伤，其机制可能与上调miR-210表达，靶向抑制HIF-1α蛋白表达，从而抑制氧化应激反应有关。
2024年17期 v.33 2353-2358页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 陈俊梅;李佃贵;王仪然;徐林平;李思然;郝美华;刘姿润;王医瞻;王仪凡;
目的 观察补肾化浊法对卵巢早衰患者性激素水平和卵巢动脉血流参数的影响。方法 选取2018年5月—2020年5月在石家庄杏林中西医结合门诊部就诊的60例卵巢早衰患者，依据患者的意愿分为2组，对照组30例给予克龄蒙人工周期激素治疗(连服21d,撤退性出血第5天或停药后第7天开始下个疗程治疗),观察组30例在对照组治疗基础上给予补肾化浊方口服，2组均持续治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后改良Kuppermann量表评分、血清性激素水平[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)]、卵巢体积、双侧卵巢窦卵泡数、卵巢动脉血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]及治疗3个疗程的临床综合疗效。结果 与治疗前比较，治疗后2组患者改良Kuppermann量表评分、血清FSH和LH水平、PI和RI均明显降低(P均<0.05),血清E_2、AMH水平及卵巢体积、窦卵泡数均明显增高(P均<0.05),PSV、EDV均明显加快(P均<0.05);治疗后组间比较，观察组以上指标均较对照组改善更明显(P均<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组[90.0%(27/30)比73.3%(22/30),P<0.05]。结论 补肾化浊法可明显减轻卵巢早衰患者临床症状，调节性激素水平，改善卵巢动脉血流动力学，增加卵巢供血，促进卵巢功能恢复。
2024年17期 v.33 2359-2363+2370页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 范彩虹;张豪杰;姚梓平;
目的 观察祛风扶阳汤对支气管哮喘大鼠气道炎症、气道重塑、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)/Smad信号通路及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡的影响，探究其作用及机制。方法 将45只SD大鼠随机分为空白组、哮喘组、地塞米松组、祛风扶阳汤中剂量组、祛风扶阳汤高剂量组，每组9只。除空白组外，其余组大鼠均采用卵蛋白腹腔注射和雾化吸入方法建立支气管哮喘模型。建模成功后，地塞米松组给予地塞米松0.001 g/kg灌胃，祛风扶阳汤中、高剂量组分别给予祛风扶阳汤9.95 g/kg和19.9 g/kg灌胃，空白组和哮喘组灌胃等量生理盐水，均1次/d,连续灌胃4周。记录各组大鼠末次灌胃后咳嗽次数，HE染色观察肺组织病理形态，ELISA法检测肺泡灌洗液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17A(IL-17A)、TGF-β_1水平，Western blot法检测肺组织中TGF-β_1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Smad2/3、p-Smad2/3蛋白表达情况，流式细胞仪检测肺组织中IL-17A~+CD4~+、CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg比例。结果 与空白组比较，哮喘组大鼠咳嗽次数明显增加(P<0.05),肺泡灌洗液中IL-6、IL-17A、TGF-β_1水平和肺组织中TGF-β_1、α-SMA、p-Smad2/3蛋白相对表达量及IL-17A~+CD4~+比例均明显升高(P均<0.05),肺泡灌洗液中IL-10水平和肺组织中CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg比例均明显降低(P均<0.05);肺组织胶原纤维沉积、炎性细胞浸润明显。与哮喘组比较，各药物组大鼠的咳嗽次数均明显减少(P均<0.05),地塞米松组和祛风扶阳汤高剂量组肺泡灌洗液中IL-6、IL-17A、TGF-β_1水平和肺组织中TGF-β_1、α-SMA、p-Smad2/3蛋白相对表达量及IL-17A~+CD4~+比例均明显降低(P均<0.05),地塞米松组和祛风扶阳汤高剂量组肺泡灌洗液中IL-10水平和祛风扶阳汤高剂量组肺组织中CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg比例均明显升高(P均<0.05);各药物组肺组织损伤、胶原纤维沉积、炎性细胞浸润均减轻。结论 祛风扶阳汤可以通过调节TGF-β_1/Smad信号通路以及Th17/Treg细胞平衡，从而减轻支气管哮喘大鼠气道炎症反应与气道重塑。
2024年17期 v.33 2364-2370页 [查看摘要][在线阅读][下载 295K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 李亚敏;赵阳;蒋莹;
目的 探讨肉豆蔻挥发油的化学成分、壮阳活性、安全性和可能的作用机制。方法(1)采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)对肉豆蔻挥发油进行化学成分分析，通过分子对接技术验证主要化学成分与磷酸二酯酶-5(PDE-5)靶点的相互作用。(2)取Wistar雄性大鼠60只，随机分为空白组、模型组、金匮肾气丸组和肉豆蔻挥发油高、中、低剂量组，每组10只。除空白组外，其他组大鼠均皮下注射氢化可的松建立肾阳虚模型，然后肉豆蔻挥发油高、中、低剂量组分别给予600 mg/kg、300 mg/kg、100 mg/kg肉豆蔻挥发油灌胃，金匮肾气丸组给予金匮肾气丸1.4 g/kg灌胃，空白组和模型组给予等量蒸馏水灌胃，均1次/d,连续灌胃10 d后进行交配能力试验、血清睾酮水平和精液质量测定。(3)取Wistar雄性大鼠30只，随机分为3组，每组10只，分别给予1 000 mg/kg、3 000 mg/kg、6 000 mg/kg的肉豆蔻挥发油灌胃，观察大鼠的急性毒性和不良反应发生情况。结果肉豆蔻挥发油中共鉴定出75个化合物，其中丁香酚、肉豆蔻醚和4-萜品醇对PDE-5具有显著抑制作用。与空白组比较，模型组大鼠的捕捉潜伏期、交配潜伏期均明显延长(P均<0.05),交配次数明显减少(P<0.05),血清睾酮水平和精子密度、精子存活率、精子活力均明显降低(P均<0.05);与模型组比较，肉豆蔻挥发油各组和金匮肾气丸组大鼠的捕捉潜伏期、交配潜伏期均明显缩短(P均<0.05),肉豆蔻挥发油中、高剂量组和金匮肾气丸组大鼠的交配次数及肉豆蔻挥发油高剂量组、金匮肾气丸组大鼠的捕捉次数均明显增加(P均<0.05),肉豆蔻挥发油中、高剂量组和金匮肾气丸组大鼠血清睾酮水平和精子密度、精子存活率、精子活力均明显升高(P均<0.05)。结论 肉豆蔻挥发油能明显提高肾阳虚大鼠的性欲和性能力，增加血清睾酮水平，改善精液质量，且安全，作用机制可能与挥发油中丁香酚、肉豆蔻醚和4-萜品醇作用于PDE-5靶点有关。
2024年17期 v.33 2371-2378+2460页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 李雨婷;林钐;王克邪;
目的 观察达格列净对慢性肾脏病大鼠的肾功能和血清炎症细胞因子水平的影响，探讨达格列净的肾脏保护作用及机制。方法 将30只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、达格列净组，每组10只。模型组和达格列净组大鼠采用腺嘌呤毒害法建立慢性肾脏病模型，确认造模成功后，达格列净组予以达格列净1.0 mg/(kg·d)灌胃，模型组和对照组予以等量蒸馏水灌胃，均1次/d。持续干预4周后处死大鼠，称量大鼠的肾脏重量，计算肾脏系数，测定24 h尿蛋白定量、空腹血糖及血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平，HE染色、Masson染色观察大鼠肾脏组织病理形态。结果 模型组大鼠肾脏重量、肾脏系数、24 h尿蛋白定量、空腹血糖、SCr、BUN、TC、TG、TNF-α、IL-6水平均明显高于对照组(P均<0.05),达格列净组大鼠的上述各指标均明显低于模型组(P均<0.05)。HE染色显示，模型组大鼠出现肾小球、肾小管及肾间质病变，肾间质可见大量炎性细胞浸润；与模型组比较，达格列净组大鼠肾小球、肾小管及肾间质病变减轻，肾间质偶有少量炎性细胞浸润。Masson染色显示，模型组大鼠肾小管基底膜增厚，部分上皮细胞空泡变性，肾间质大量胶原纤维沉积，出现肾纤维化；与模型组比较，达格列净组大鼠肾间质胶原纤维沉积明显减少，肾小管基底膜增厚、肾纤维化减轻。结论 达格列净可能通过降低炎症因子水平，减轻肾脏炎性损伤和纤维化，保护慢性肾脏病大鼠的肾功能。
2024年17期 v.33 2379-2383页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 杨琳;牟晓琛;高颖;
目的 评估叩齿治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关性干眼的安全性和有效性。方法纳入2023年8月—2024年3月于北京中医药大学东方医院眼科门诊就诊的MGD相关性干眼患者51例，根据随机数字表分为2组，最终叩齿组20例(36眼)、对照组16例(28眼)完成研究。对照组给予干眼健康宣传教育、睑板腺按摩、玻璃酸钠滴眼液和双氯芬酸钠滴眼液点眼治疗，叩齿组在对照组治疗基础上给予叩齿锻炼，2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后的泪河高度、首次非接触式泪膜破裂时间(fNIBUT)、平均非接触式泪膜破裂时间(aNIBUT)、眼表疾病指数(OSDI)量表评分，评估治疗安全性。结果 治疗后2组患者泪河高度均较治疗前明显增加(P均<0.05),且叩齿组明显高于对照组(P<0.05);叩齿组患者的fNIBUT、aNIBUT和对照组患者的aNIBUT均较治疗前明显延长(P均<0.05),且叩齿组患者的fNIBUT明显长于对照组(P<0.05);2组患者的OSDI量表评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究过程中，2组患者均未报道不适症状。结论 叩齿可以改善MGD相关性干眼患者的泪液分泌量和泪膜稳定性。
2024年17期 v.33 2384-2389+2418页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 寇育乐;谭曦舒;王旭红;李向文;史捷;陈方园;
目的 评价肺肠同治法治疗轻中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效及对血清涎液化糖链抗原(KL-6)、二胺氧化酶(DAO)水平的影响。方法 采用随机数字表法，将2019年12月—2023年9月在陕西中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科确诊的84例轻中度ARDS患者分为2组，对照组42例予以常规西医治疗，治疗组42例予以常规西医治疗及基于肺肠同治法组方的中药治疗，2组均连续治疗10 d。比较2组患者治疗前及治疗10 d后的中医证候积分和治疗1 d、5 d、10 d的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、Murray肺损伤评分、氧合指数、血清KL-6及DAO水平，统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后壮热烦躁、咳嗽、咳痰、气促、口干欲饮、腹胀便秘评分及总分均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗1 d比较，2组治疗5 d、10 d的APACHEⅡ评分、Murray肺损伤评分及血清KL-6、DAO水平均明显降低，且各指标随治疗时间延长而逐渐降低，差异均有统计学意义(P均<0.05);2组氧合指数均明显升高，且随治疗时间延长而逐渐升高，差异均有统计学意义(P均<0.05);组间比较，治疗组治疗5 d、10 d的APACHEⅡ评分、Murray肺损伤评分及血清KL-6、DAO水平均明显低于同期对照组(P均<0.05),氧合指数均明显高于同期对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组[90.48%(38/42)比78.57%(33/42),P<0.05]。2组均未出现明显不良反应。结论 肺肠同治法能明显减轻ARDS患者肺肠症状和肺损伤，改善肺氧合功能和肠黏膜屏障功能，促进患者康复，且安全。
2024年17期 v.33 2390-2394+2407页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ]
- 张云霞;解云;余韵诗;金文文;
目的 观察中药雾化熏眼联合耳穴压丸防控儿童近视的短期疗效。方法 选取2020年7月—2021年6月在上海中医药大学附属龙华医院治未病眼科门诊治疗的远视储备量不足、近视前期或低度近视患儿66例(132眼),随机分为治疗组33例(66眼)与对照组33例(66眼)。治疗组给予“治未病”健康宣教及中药雾化熏眼、耳穴压丸治疗，对照组给予“治未病”健康宣教，2组均连续治疗3个月。观察治疗前后2组患儿的眼保健行为评分、裸眼远视力、小瞳状态下屈光度及眼轴的变化。结果 治疗后2组患儿的眼保健行为评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患儿裸眼远视力明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),小瞳状态下屈光度明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗前后以上指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗前后眼轴长度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 “治未病”理论下运用中药雾化熏眼联合耳穴压丸防控儿童近视安全有效，能改善患儿眼保健行为，提高裸眼远视力，降低小瞳状态下屈光度，延缓眼轴增长，减轻视疲劳，从而延缓儿童近视发展。
2024年17期 v.33 2436-2439页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 贾超敏;孙红燕;王莉;董士霞;李一哲;杨慧;
目的 观察止痒外阴膏治疗外阴硬化性苔藓(VLS)的临床疗效。方法 选择2022年1月—2023年10月在石家庄市中医院妇科门诊及病房治疗的70例VLS患者，随机分为2组各35例，观察组予以止痒外阴膏外用，对照组予以0.1%糠酸莫米松乳膏外用，2组均治疗12周，比较2组患者治疗前后病情(采用Cattaneo量表评估)、疼痛程度VAS评分、生活质量SF-36量表评分及临床疗效。结果 治疗后2组Cattaneo量表中的瘙痒程度、萎缩程度、皮肤颜色、病变范围评分及VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后2组SF-36量表中的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显高于同期对照组(P均<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为91.4%(32/35)、80.0%(28/35),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 止痒外阴膏治疗VLS疗效确切，可明显改善患者临床症状，减轻疼痛，提高患者生活质量。
2024年17期 v.33 2440-2444页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 侯永丽;齐丽红;吕雅景;张巍;仝瑞晓;李晓晓;林静;
目的 观察济坤胶囊联合雌孕激素治疗卵巢储备功能减退(DOR)患者的临床疗效。方法 选取2020年5月—2021年12月在邯郸市中医院治疗的120例DOR患者，随机分为2组，每组60例。对照组给予戊酸雌二醇、黄体酮胶囊口服，研究组在对照组治疗基础上给予院内制剂济坤胶囊口服，2组均治疗3个月经周期。观察比较2组患者治疗前后的中医证候积分(包括单项症状评分和总积分)卵巢平均体积、窦卵泡数及血清抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、基础雌二醇(E_2)水平，并评估2组临床疗效。结果 与治疗前比较，治疗后2组中医各单项症状评分和总积分均明显降低(P均<0.05),卵巢体积及双侧窦卵泡数均明显增加(P均<0.05),血清FSH、LH、E_2水平均明显降低(P均<0.05),血清AMH水平均明显升高(P均<0.05),且研究组以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后研究组总有效率明显高于对照组[90.2%(54/60)比78.3%(47/60),P<0.05]。结论 济坤胶囊联合雌孕激素治疗卵巢储备功能减退疗效显著，可有效调节性激素水平，促进患者卵巢功能的恢复。
2024年17期 v.33 2444-2447页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 毕彦智;赵亚娟;赵勇;胡芳琴;
目的 观察自拟中药方联合化疗治疗脾虚湿热型Ⅳ期大肠癌的临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选择2022年1月—2023年9月廊坊市中医医院收治的Ⅳ期大肠癌患者82例，采取随机数字表法将患者分为化疗组与结合组，每组41例(治疗及研究过程中各组各自脱落1例),化疗组患者接受XELOX方案化疗，结合组患者在化疗组治疗基础上联合自拟中药方治疗，2组化疗均以21 d为1个疗程，治疗4个疗程。比较2组癌痛VAS评分、中医证候总积分、生活质量SF-36量表评分及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平和临床疗效、不良反应发生率。结果 结合组患者治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程、4个疗程后VAS评分均明显低于同期化疗组(P均<0.05)。治疗后2组患者中医证候总积分及血清CEA、CA199水平均明显下降(P均<0.05),SF-36评分及血清IgA、IgG、IgM水平均明显升高(P均<0.05),且结合组患者治疗后中医证候总积分及血清CEA、CA199水平均明显低于化疗组(P均<0.05),SF-36评分及血清IgA、IgG、IgM水平均明显高于化疗组(P均<0.05)。结合组患者治疗总有效率明显高于化疗组[85.5%(33/40)比62.5%(25/40),P<0.05)];结合组患者胃肠道不适、骨髓抑制、脱发、肝肾功能异常发生率均明显低于化疗组(P均<0.05)。结论 自拟中药方联合化疗治疗脾虚湿热型Ⅳ期大肠癌的短期效果优于单纯化疗，且可明显减轻患者症状，缓解癌痛程度，改善免疫功能及生活质量，且可减少不良反应。
2024年17期 v.33 2448-2450+2455页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 刘生玲;曹利萍;刘花妮;刘成云;
目的 观察毓坤汤联合芬吗通治疗肾阴虚型绝经综合征患者的临床疗效。方法 选择2022年7月—2023年6月在榆林市中医医院治疗的120例肾阴虚型绝经综合征患者，随机分为2组各60例。观察组给予毓坤汤联合芬吗通治疗，对照组给予芬吗通治疗，2组均以28 d为1个疗程，连续治疗3个疗程。比较2组治疗前后改良Kupperman评分、中医证候积分、血清性激素[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)]水平，统计2组临床疗效、中医证候疗效，观察2组治疗安全性。结果 2组治疗后的改良Kupperman评分、中医证候各主症和次症评分及血清FSH、LH水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清E_2水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为93.33%(56/60),中医证候总有效率为88.33%(53/60),均明显高于对照组的71.67%(43/60)和65.00%(39/60),差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组用药后均未发生严重药物不良反应。结论 毓坤汤联合芬吗通治疗肾阴虚型绝经综合征的效果优于芬吗通单用，可明显改善临床症状和肾阴虚证候，调节血清性激素水平，且应用安全。
2024年17期 v.33 2451-2455页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 张曦;冯钟煦;范鹏;张学新;付丽坤;
目的 观察大柴胡汤加减对肝胆湿热证胆总管结石手术患者中医证候、胆汁成分及结石复发的影响。方法 选择2021年11月—2023年1月秦皇岛市中医医院和秦皇岛市第一医院收治的80例肝胆湿热证胆总管结石手术患者，随机分为观察组和对照组各40例。术后观察组予以大柴胡汤加减治疗，对照组予以熊去氧胆酸片治疗，2组均治疗3个月，比较2组胆汁引流量、胆汁成分[总胆红素(TBil)、胆固醇(TC)、总胆汁酸(TBA)、钙离子(Ca~(2+))含量]、中医证候积分、胃肠道生活质量指数(GIQLI)及随访6,9,12个月的结石复发情况。结果 观察组患者术后3 d、7 d的胆汁引流量均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组患者术后第8天胆汁中TBil、TC、TBA含量和观察组患者胆汁中Ca~(2+)含量均明显低于术后第1天(P均<0.05),且观察组患者胆汁中TBil、TC、TBA、Ca~(2+)含量均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组术后1个月的右胁痛、小便黄赤、便溏或便秘、身目发黄、腹胀纳差评分均明显低于术前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05); 2组术后2个月GIQLI量表中自觉症状、生理功能、社会活动、日常生活、精神状态各维度评分及总评分均明显升高(P均<0.05),且观察组各维度评分及总评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组术后随访6,9,12个月的结石复发率分别为2.5%(1/40)、2.5%(1/40)、7.5%(3/40),分别低于同期对照组的10.0%(4/40)、12.5%(5/40)、17.5%(7/40),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 大柴胡汤加减可明显降低胆总管结石术后患者胆汁中引起结石成分的含量，改善中医证候，提高患者生活质量，降低术后结石复发率。
2024年17期 v.33 2456-2460页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ]